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加入马拉韦罗并未改善晚期HIV感染者临床结果

发布时间:2020-2-19 发布人:广州同志会所 阅读次数:33
原标题:Ann Intern Med:加入马拉韦罗并不改善晚期HIV感染患者的临床结果
生物谷BIOON 2020年2月17日讯:在新的双盲随机对照临床试验中,法国、西班牙和意大利的研究人员发现对于开始进行治疗的晚期HIV感染者,在标准联合抗逆转录病毒药物(c-ART)治疗中加入马拉韦罗(maraviroc)似乎并不能改善临床结果。相关研究结果于2020年2月11日发表在《Annals of Internal Medicine》期刊上,论文标题为“Addition of Maraviroc Versus Placebo to Standard Antiretroviral Therapy for Initial Treatment of Advanced HIV Infection: A Randomized Trial”。
在资源丰富的国家中,有三分之一的HIV感染者是在晚期才被确诊的。这些晚期HIV感染的患者由于机会性感染而面临更大的艾滋病(AIDS)确定事件和死亡风险,这可能与免疫力下降有关。具有免疫学作用的抗逆转录病毒药物马拉韦罗可能让这类患者受益。
这些研究人员随机分配416名首次接受c-ART治疗的HIV阳性成年人患者开始接受c-ART加安慰剂或c-ART加马拉韦罗治疗72周,以评估将马拉韦罗添加至标准c-ART治疗中的益处。
他们发现,在欧洲的三个国家中,在被诊断出患有晚期HIV感染的人中,严重疾病的发生率为每100人年11.2例,而且对于这些患者,在标准c-ART中添加马拉韦罗对这一数值没有影响。在第48周时,使用马拉韦罗与病毒学治疗失败(virologic failure)的较高风险相关,但在第72周时则不相关。在这整个研究中,这两组患者的CD4 T细胞计数增加相似,但在马拉韦罗组中,CD4-CD8比率增加较低。
这些研究人员得出的结论是,对于诊断为晚期HIV感染的患者,加入马拉韦罗似乎没有临床益处。

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